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案例一： 自贡市泰安堂药房汇东店违法违规使用医保基金案 2024年9月，国家飞行检查组对自贡市泰安堂药房汇东店的医疗保障基金使用情况进行了现场检查，并将检查发现问题移交属地医保部门作进一步处理。经核，自贡市泰安堂药房汇东店存在修改药品有效期，销售过期药品骗取医疗保险基金的行为以及串换药品、进销存不符、超医保支付范围开药的一般违规行为，共涉及医保基金83825.68元。自流井区医保部门依法依规对自贡市泰安堂药房汇东店作出如下处理：1.解除该店医保服务协议。2.责令退回违规使用的医保基金83825.68元，并处罚款及违约金129275.53元。目前，该店违规使用的医保基金、违约金和罚款已全部追回。
案例二： 富顺县三益堂药房杨家冲店违规使用医保基金案 2025年4月，自贡市大安区医疗保障局对富顺县三益堂药房杨家冲店开展现场检查，通过查对处方、结算票据、盘点进销存、查看监控视频等方式，发现该药店存在将生活用品串换为医保药品进行医保结算的行为，违反了《成德眉资定点零售药店医疗保障服务协议（2024版）》第十三条、《医疗保障基金使用监督管理条例》第二十条，涉及医保基金302.74元。自贡市大安区医保部门作出如下处理：1.解除医疗保障服务协议。2.退回医保基金302.74元并处罚款908.22元。
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