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[盐都杂谈] 8旬老人脖子上挂了个“气球”40多年!医生切开一看……

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2024-9-27
发表于 2 小时前 | 显示全部楼层 |阅读模式 | 来自四川
脖子上挂着一个像气球一样大的肿块,一挂就是40多年。江苏扬州一名84岁的王奶奶,就这样“忍了半辈子”。
近日,王奶奶因呼吸困难被家人紧急送到扬州市江都人民医院。

检查结果让医生都倒吸一口凉气,她脖子左侧的甲状腺结节,直径已经超过13厘米,像一个小气球一样鼓挂在颈部。

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肿块不仅包住了脖子,更危险的是,气管三分之二被严重压迫,最窄处仅剩约5毫米。正常人呼吸通畅无阻,而王奶奶每一次吸气,都像通过一根细吸管挣扎。

“这个患者有非常严重的气管受压,气管最窄的地方大概只有5毫米。”扬州市江都人民医院甲乳外科主任孙金明介绍道。

据了解,王奶奶在40多岁时就发现了这个甲状腺结节。当时检查是良性,也不影响生活,她便一直没有放在心上。

然而,良性不等于不会长大。几十年间,这个结节缓慢而持续地膨胀,直到近几年开始明显影响呼吸,严重时甚至危及生命,老人才同意就诊。

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情况紧急,医院甲乳外科和麻醉科立即联合会诊。经过2个小时的外科手术,医生成功切除了这颗巨大的“气球状”甲状腺结节。

术后经过精心护理,王奶奶已经康复出院。



医生提醒
良性结节也不能“一拖了之”

甲状腺结节虽然以良性居多,但并不是良性就可以不管。一般长到2到3厘米,就可以通过消融手术或局部微创进行干预治疗。如果结节继续增大,出现局部压迫症状(如呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等),建议尽早手术切除。

结节增大的危害远比想象的更严重。

压迫气管:
这是最常见的危害。巨大结节会挤压气管,导致气管狭窄、变形,患者会出现胸闷、气短、呼吸困难,严重时甚至会窒息。

压迫食管:
结节向后方生长会压迫食管,导致吞咽不畅、进食哽噎感,长期下来会影响营养摄入。

压迫喉返神经:
会导致声音嘶哑、饮水呛咳,影响生活质量。

继发甲亢:
部分结节会自主分泌甲状腺激素,导致甲亢,出现心慌、手抖、多汗、消瘦等症状,增加心脏负担。

恶变风险:
虽然概率低,但少数良性结节在长期刺激下也可能发生恶变,尤其是结节形态不规则、边界不清、血流丰富的情况下,风险会更高。


来源:第一现场综合都市现场、扬州电视台

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