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新农合缴费即将开启,2027缴费标准出炉,这几类人可免缴或少缴
先说一句大实话:
9月一到,朋友圈、村群、业主群里最容易被传歪的,不是养老金,而是 “新农合又开始收钱了,今年是不是又涨了?”
这里先把名字理顺:现在大家嘴里的“新农合”,早就不是早年单纯农民合作医疗了,官方说法一般是城乡居民基本医疗保险(有的地方叫城乡居民合作医疗)。它跟职工医保是两套系统:
职工医保:上班的、灵活就业的按月交;
城乡居民医保:农民、无业居民、学生娃、刚退休没职工医保的老人,按年交,交一年保一年。
2026年秋天交的,不是2026年医保,而是 2027年全年的城乡居民医保 。这点搞错,全家保障节奏就乱了。
下面用广安、四川、东北、沿海几个地方对照着说,把“交多少、谁少交、谁不交、啥时交、断了咋办、哪些坑别踩”一次讲清。

一、为啥9月大家都在聊“交医保”?
城乡居民医保有个老规律:
每年9月到12月,是下一年度集中参保缴费期。
比如黑龙江大庆日报9月9日发通知:2027年度城乡居民医保集中缴费启动了,窗口是2026年9月1日—12月31日。
宁波9月1日也发了:2027年城乡居民医保参保缴费标准出来了。
四川各地(包括广安各县区)一般也是下半年开门收下一年度的钱。
所以你9月看到村干发群、社区贴条、税务小程序弹窗,不用慌:
不是“又要收两次钱”,是“现在交2027年的”。
二、交多少钱?别被“1124元”吓到
原稿里大庆的数据很典型:
2027年度城乡居民医保:年筹资 1124元 ;
其中政府补助 724元 ;
个人交 400元 。
很多人一眼看“1124”,以为自己要掏1124。
错。1124是“总盘子”,国家帮你出大头,自己出小头。
再比一下职工医保,脑子就清醒了:
沈阳灵活就业人员按8076元缴费基数、6%比例,月缴约484元,一年5808元。
城乡居民医保大部分地方个人缴 400元/年 ,财政再补几百到一千多。
当然,职工医保报销比例、门诊统筹、个人账户(部分地区)确实更强;但城乡居民医保的定位本来就不是“顶配”,是 兜底 :
门诊能报一部分;
住院能报一部分;
大病保险绑定走;
没工作单位、没退休职工医保的人,不至于“一场病回到解放前”。
用广安老乡的话讲:
职工医保像坐小车,舒服但贵;城乡医保像坐面包车,挤点但能到镇上医院、县上医院,别指望跟小车一个减震。
三、各地标准不一样,千万别拿别人城市套自己爸妈
原稿里宁波2027年标准:
成年居民:800元/人;
婴幼儿:630元/人;
未成年人/中小学生:320元/人;
大学生:200元/人。
大庆成年居民个人缴400元,宁波成年居民800元,差一倍。
为啥?
地方财政补助不同;
医保目录和报销水平不同;
市里自己定的筹资结构不同;
学生、婴幼儿、大学生属于“倾斜群体”,一般比干活的大人便宜。
四川这边举个例子(以各地正式文件为准):
有的地方成年居民400多;
学生儿童两百多到三百多;
高校生可能学校统一扣;
农村老人跟成年居民同档或按特殊群体处理。
家族群最忌一句话 :“大庆才400,咱这儿收450,肯定乱收费。”
——不是乱收费,是“省里给底价,市里自己加码”。
真要判断收得对不对,看三样:
当地医保局公众号/政府网通知;
税务“社保缴费”页面写的“2027年度城乡居民医保XX元”;
村(社区)贴的红线头文件,不是组长口头喊价。
四、哪几类人“少交”甚至“不交”?这才是干货
城乡居民医保里,最暖的一块就是困难群体代缴、未成年人少交。
1. 未成年人、学生:天然少交
宁波那个梯度就很直观:
大人800;
婴幼儿630;
中小学生/未成年人320;
大学生200。
逻辑很直白:
小孩不挣钱、学校集中管理、年轻人看病频率相对低,费率就往下走。
广安、四川很多地方也是这个思路:
年龄越小、在校生身份越明确,个人缴费越低。
2. 困难群体:个人应缴部分政府帮出
宁波列了六类,原稿里点到的有:
享受国家定期抚恤补助的优抚对象;
一、二级重度残疾人员;
最低生活保障家庭成员(含困境儿童);
最低生活保障边缘家庭成员;
特困供养人员;
孤儿。
这类人不是“不保”,是个人该掏的那部分由财政/民政/残联等渠道全额资助。
你自己不用交,或者只需交“超出资助额度”的零头(看地方口径)。
同类思路在四川也通:
低保对象;
特困人员;
孤儿;
重度残疾人;
脱贫不稳定户/监测对象(按当年乡村振兴+医保口径);
优抚对象;
都可能享受全额资助或定额资助。
比如:
全额资助:自己0元,系统里“已参保”;
定额资助:别人交400,你只交100或200,剩下政府补。
避坑提醒:
别以为“我是低保,不用管了”,结果系统里身份没核验、银行卡没绑、乡镇没录入,明年住院发现没参保。
每年集中缴费期,低保、残疾、特困家庭都要跟村文书/社区网格员对一次:“我今年资助名单上有没得我?”
五、9月交、保2027年,这个时间账必须算清
2026年9—12月交的钱,保的是2027年1月1日—2027年12月31日。
城乡居民医保不是“这个月交这个月保”的灵活商业险。
它更像“凑份子”:
今年秋天大家把明年的份子交了;
明年谁生病,池子里出钱;
你没交,明年一般不能随便进池子。
断了会咋样?
明年住院报销没了;
门诊统筹没了;
大病保险没了;
有些地方重新参保还有“等待期”(不是立刻交立刻报);
连续参保年限(部分地方有激励)断掉,下次进来看病可能吃亏。
所以别拖到明年3月再说“咋没给我报”:
你明年根本没在保单里。
、六、普通家庭怎么交?三步就行
以四川/广安口径为例(全国大同小异):
第一步:认渠道
正规渠道就这几种:
微信/支付宝“社保缴费”“城乡居民医保缴费”;
税务局小程序(如“四川税务”);
村(社区)便民服务点、农商行/邮储代收银联;
学校统一收学生儿童(别私下转给班主任个人微信,要开电子凭证)。
第二步:看年度
缴费页面一定盯紧“ 2027年度 ”四个字。
如果显示2026年度,说明这地还没切年,或者你点错了历史账单。
交错年度=白交一笔,退起来麻烦。
第三步:留凭证
交完别光看“支付成功”。
截屏:
缴费人姓名;
身份证后四位;
2027年度城乡居民医保;
金额;
订单号。
年底查“我妈交没交”,全靠这张图。
七、最容易踩的8个坑
把“总筹资”当“个人要交” 1124不是你掏1124,400才是。
拿外地标准骂本地干部 宁波800、大庆400、广安XXX,都合法,别比错市。
“新农合=职工医保” 两套系统,职工医保断缴和城乡医保断缴不是一回事。
“我身体好不用交” 城乡医保就是保“今年好、明年摔一跤”的人。不交省400,住院花4万自己扛,划不来。
“低保不用管,系统自动保” 多数地方会自动,但信息错一位、户籍迁了、低保取消了,就可能掉名单。
“孩子在学校交了,村里又收一次” 学生儿童别重复交。学校交了,村里名单里查得到;查不到再问医保局,不是再交一笔。
“微信转村长200,他帮我交” 能代交,但要当场出电子回执。只发“收到”两个字,过年发现没入账。
“12月31日半夜再交也行” 系统拥堵、银行卡限额、身份认证失败,能把你卡到明年。最好11月底前办完。
八、客观说:城乡医保不是完美,但别被“贵了”带节奏
每年都有人骂:
“去年350,今年400,明年是不是500?”
但只看个人缴费涨,是半句话。
另一半是:
财政补助也涨(大庆就是补助724);
报销目录扩了;
门诊统筹有了;
高血压糖尿病“两病”用药能报;
大病保险封顶线往上走;
异地就医备案后也能刷。
对上班族来说,职工医保当然香。
但对广安农村大爷、陪读没工作的妈、刚毕业没单位的大学生、摆摊没执照的叔——
城乡医保是最后一道网。
这东西别用“划算不划算”算太精:
你交400,一年没病,像养了全村;
你交400,一年住院,像全村养了你。
互助制本来就这样。
九、9月该给家里发的那句话
别发“赶紧交,不交要涨价”。
发这句更靠谱:
爸、妈,2027年城乡医保开始收了。
咱四川/广安按本地标准来,别跟大庆、宁波比。
大人交多少、娃交多少、低保残疾要不要自掏,我看下社区通知。
11月前办完,截个图发家族群,明年住院才不抓瞎。
比任何“惊天大消息”都管用。
十、谁该马上去问村/社区?
家里有 80岁以上老人 +没职工医保的;
有 低保、特困、孤儿、重度残疾 的;
有 中小学生、幼儿园娃、大学生 的;
今年 户籍从外省迁回四川 的;
去年断缴过、今年想续上的;
在A市交过、人住B市,搞不清“在哪交”的。
这些人别等12月31日。
现在就去问一句:“我2027年城乡医保,交没交、该哪交、资助名单有我没?”
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