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夫妻正亲热,突然“啪”一声脆响,杭州男子下体剧痛,肿大像紫茄子!医生:不是阴茎骨折,是“爆胎”!
凌晨两点,急诊科灯火通明。
49岁的季先生(化名)在妻子搀扶下艰难走进急诊室。他面色发白,额头冒汗,整个人弓着身子,坐也不是,站也不是。“哪儿不舒服?”面对医生的询问,他欲言又止,看了眼身边的妻子,说:“下面……突然很痛,肿起来了。”=
妻子红着脸补充了一些“关键”信息。几个小时前,夫妻俩正在亲热,情到浓时,动作幅度大了些。突然“啪”的一声闷响,季先生感到 下体一阵撕心裂肺的剧痛,痛得蜷缩,冷汗直冒。 不一会儿,局部已经肉眼可见地红肿了起来,两人又羞又怕,在家硬扛了几小时, 眼看下体肿大的像个紫茄子,症状越来越严重, 才连夜赶到浙江省中西医结合医院(杭州市红十字会医院)寻求救治。
急诊科医生查体发现,阴茎明显肿胀、皮下大片淤血、偏向一侧,压痛剧烈。初步判断为阴茎海绵体损伤,俗称 “阴茎骨折” 。
但损伤轻重、撕裂范围、血肿大小,仅凭肉眼和触诊完全无法精准判断。治疗方案和手术时机,都离不开精准的影像学结果,而 高频浅表超声,更是诊断阴茎外伤的“金标准”。 医生立马开通急诊绿色通道,安排季先生进行阴茎专项超声检查。
超声医学科倪土主治医师立即为其开展精细化扫查,多切面、多角度仔细探查双侧阴茎海绵体及周边组织。


图示为白膜撕裂缺口
超声影像清晰显示:患者阴茎右侧白膜正常的光滑连续结构被打破,出现局部连续性中断,存在明确的撕裂缺损口;同时皮下及海绵体周围可见不规则低回声区,提示局部皮下血肿形成。
好在扫查后确认,患者无大范围组织撕裂、无尿道断裂、无大血管破裂出血,排除了最危重的并发症,最终精准确诊为 右侧海绵体白膜局部撕裂伴皮下血肿。
“需要立即进行手术修补!不然以后会影响功能!”泌尿外科秦勇主任团队结合超声报告,快速评估患者整体伤情,明确撕裂位置、血肿范围,第一时间为患者开展紧急修复手术。术中,医生 精准清理皮下淤积血肿,对白膜撕裂缺损部位进行精细缝合修补, 最大程度还原阴茎正常解剖结构,保护海绵体及尿道功能。
丁丁没有骨头,为什么会“折”?
阴茎里确实没有骨头。阴茎主体由两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体构成,而白膜是一层包绕阴茎海绵体及尿道海绵体的坚韧纤维弹性鞘,处于阴茎皮肤下方,正常厚度约为2.5mm,包裹着海绵体及尿道,是一层坚韧又有弹性的筋膜。
平时,它像一层“保护套”。但勃起时,海绵体内的血管窦大量充血,血流量比疲软状态时增加达25倍之多。此时白膜被撑得高度紧张,厚度变薄,仅为0.25—0.5mm。
如果这时候受到强烈的外力作用,比如过分弯折、侧向暴力、撞击,或者性交时体位不当、动作过猛,白膜就可能“嘭”地破裂。
泌尿外科秦勇主任医师做了个比喻,这不是骨头断了,更像是 轮胎过度充气后“爆胎”。 血从破口喷涌而出,瞬间把皮下组织撑成一个大血肿,所以才会肿得那么快、那么吓人,甚至像一根“紫茄子”,还可能歪向一侧。
很多当事人会描述:先听到“啪”一声脆响,紧接着下体传来一阵剧痛,然后阴茎迅速疲软、肿胀、变色。
这个病虽然少见,却属于 很凶险的泌尿外科急症,必须立刻就医手术处理。
手术并不复杂,医生会清除积血,再用比头发丝还细的可吸收缝线,精细缝合白膜上的裂口,就像给爆胎的轮胎打了一个精准的“补丁”。
“术后,阴茎可能会有轻微的弯曲和瘢痕。只要患者禁欲几个月,好好保养,恢复正常功能基本上没什么问题。但如果拖得太久,可能导致更严重的损伤,甚至影响以后的性生活。受伤后一定要及时就医,越早手术,术后恢复越好。”秦勇说道。
万一遇到,记住这几步
泌尿外科医生在此特别提醒,如果生活真的不幸遭遇类似情况:
1.立即中断性行为,避免阴茎再次勃起,防止损伤加重。
2. 不要热敷,不要按摩。 可第一时间局部冷敷:用塑料袋或干净毛巾包一些冰水,敷在受伤部位。这样既能抑制勃起,也能减少出血和疼痛。如果情况较重,可用干净纱布或绷带简单包扎,稍用力握住以加压止血,但不要反复揉捏。
3. 迅速送医,姿势以平卧位为佳。 记住,受伤后越早手术恢复越佳, 尽量不要超过24小时内,千万别拖!
4.不要因为尴尬而撒谎。如实告诉医生受伤经过,能帮医生快速判断病情。
5.警惕合并损伤。 如果出现尿道口出血、排尿困难, 更要小心尿道损伤,必须尽快处理。 |
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