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父子俩常年在工地干活，每天不吃饭不喝水只喝啤酒，一天喝十几瓶，均确诊股骨头坏死；医生：6类人群高发
来源：杭州日报
近日，郑州市骨科医院接诊了一对父子，均查出股骨头坏死，儿子仅二十来岁。医生询问病史了解到小伙和父长年年在工地干活，平时都喜欢把啤酒当水喝，每天能喝十几瓶啤酒，而酒精是诱发股骨头坏死的重要因素。
医生劝告爱抽烟喝酒的人，尽早戒烟戒酒，烟酒的危害远比你想象的要大。
什么是股骨头坏死
股骨头坏死，医学上称为“股骨头缺血性坏死”。简单说，是由各种原因导致股骨头的血液供应被破坏或中断，骨细胞因“断粮”（缺血）而死亡、崩解。随后，股骨头就像被虫蛀的木头，内部结构变弱，最终无法承受身体的重量而发生塌陷、变形。
该病常见于中青年患者，起病隐匿性较强，主要临床表现为髋关节疼痛、活动受限，严重者生活难以自理，致残率极高。
股骨头坏死高发人群
(1) 长期应用糖皮质激素，扰乱脂肪代谢，堵塞给股骨头供血的小血管；
(2) 长期大量饮酒、吸烟，患有高脂血症、体型肥胖，导致脂肪栓塞和血液高凝状态，堵塞股骨头的血供；
(3) 近半年有过髋部外伤史，如股骨颈骨折、髋关节脱位，直接损伤了为股骨头供血的血管；
(4) 患有风湿免疫类疾病；
(5) 职业相关疾病（减压，地下）：航天、飞行、潜水、煤矿等；
(6) 其他疾病后期并发症：关节炎、强脊炎、骨结核、骨肿瘤等。
股骨头坏死的早期症状
可以从以下几个方面进行自我检查，判断自己是否患有股骨头坏死：
（1）髋关节疼痛向腹股沟区或臀后侧、外侧或膝内侧放射；
（2）髋关节僵硬、无力、活动受限，抬腿不灵活，早期症状是盘腿或下蹲困难；
（3）跛行：走起路来患肢不敢用力负重，像踮脚样走路；
（4）骨折、脱位或髋关节扭伤愈合后，又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛。行走活动后加重，有时为休息痛，疼痛多为针刺样或酸痛；
（5）大量使用激素或经常酗酒者出现髋关节疼痛，多为隐痛、钝痛，常位于腹股沟，活动时明显，休息后减轻；
（6）寒湿：即天气寒冷时，髋关节疼痛加重，功能受限；
（7）炎症：感冒发烧时，血沉加快，白血球升高，患侧髋关节疼痛加重。
怀疑股骨头坏死，做什么检查
股骨头坏死的发展进程较快，3个月至半年就会出现股骨头的塌陷。如果早期处理不当，错过最佳治疗时机，一旦股骨头塌陷，就不得不面临人工髋关节置换手术。
人工关节假体的置入并非一劳永逸的治疗，假体使用寿命约10～20年，其间如果遇到感染、松动、骨折，将会大大缩短假体使用寿命。
怀疑股骨头坏死，可做两种检查：
X线片：取双髋正位和蛙式侧位进行X线摄片，可显示硬化带、透X线的囊性变、斑点状硬化、软骨下骨折及股骨头塌陷等股骨头坏死区的改变。
MRI检查：这是早期诊断股骨头坏死最具特异性、灵敏度的检查方法。
如何预防股骨头坏死
预防损伤
日常生活中要避免跌倒、交通事故；工作中避免被撞击受伤；锻炼身体时应该量力而行，运动前先做放松运动，不可过度劳累；尽量避免关节活动范围过大的动作，降低受到损伤的概率。
骨折后仔细护理
骨折得不到有效的护理，也是引发股骨头坏死的重要原因。在骨折后要进行周全的护理，采取合适的方法促进骨折部位愈合，术后还要定期随访，并口服促进血液循环的药物和钙剂，从而预防股骨头因缺血而发生改变。
不滥用激素类药物
如果患了某些疾病，需要应用激素才能治疗，那么要秉持短期适量的原则。另外，还要配合扩血管药以及钙剂。最重要的是，在使用激素类药物时要听从医嘱，不能擅自滥用。
不酗酒
长期摄入大量酒精，会严重伤害骨骼健康，严重时会导致股骨头坏死，因此最好能够戒酒或少饮酒。
特殊人群需注意
深水作业、高空飞行员等工作会对股骨头产生影响，这类职业人群在工作中要注意保护自己，在条件允许的情况下，改善工作环境。
积极治疗
及时注意临床表现，尽早就诊治疗，做到早发现、早治疗、早康复。
来源 大河报、民生大参考、新华日报健康 |
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