涉嫌重大违法违规 天津一家中医门诊部被暂停医保结算

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涉嫌重大违法违规 天津一家中医门诊部被暂停医保结算

中经记者 晏国文 卢志坤 北京报道



（天津河西中海中医门诊部被暂停医保结算的通知和封条。 晏国文/摄影）

近日，天津市一家中医门诊部因为涉嫌重大违法违规，被暂停医保结算。

涉事医疗机构为天津河西中海中医门诊部。10月5日，《中国经营报》记者到现场看到，天津河西中海中医门诊部大门上已经被贴上了暂停医保结算的通知和公安封条。

天津市医疗保障基金管理中心河西分中心的通知称：“日前，我分中心收到天津市医疗保障基金管理中心协议管理处通知，你机构涉嫌存在重大违法违规行为，现有关部门正在依法办理过程中。自2026年9月20日起，对你机构作出暂停医保服务处理，实现医保基金应急止损。待有关部门调查完结后，查实你机构存在违反协议约定情形的，依据医保协议进行处理。”

该通知的落款日期为2026年9月20日。

大门上还有天津市公安局河西分局的封条。

据了解，2025年7月，天津市医疗保障局曾通报对22家定点医药机构协议处理的决定。其中，天津河西中海中医门诊部存在药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。

根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河西分中心对其作出协议处理决定：约谈主要负责人，责令限期整改，追回已支付的医保基金，收取违约金，责任医师记分处理。

（编辑：曹学平 审核：童海华 校对：颜京宁）