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长期大量喝砖茶，当心氟过量伤牙伤骨
（人民日报健康客户端记者 高瑞瑞）在我国很多地区，砖茶是生活必需品，对于缺氧、干燥和以肉食、奶食品为主食的草原牧区人民来说更是必不可少。然而，长期大量饮用砖茶，可能会对牙齿和骨骼造成健康损害。
四川疾控官微图
茶树是一种能够高度富集氟的植物，在相似的生长环境下，茶叶含氟量远高于其他植物。不同部位的茶叶含氟量不同，茶叶越老，含氟量越高，茶叶越嫩，含氟量越少。“砖茶大多选用老茶叶、茶梗、茶末为原料压制而成，因此含氟量高于普通红茶、绿茶等嫩叶制成的茶饮。”中国农业大学食品科学与营养工程学院副教授朱毅告诉人民日报健康客户端记者，我国现行强制性国家标准《砖茶含氟量》（GB 19965—2005）规定，砖茶氟含量不得超过300毫克/千克。该标准规定了砖茶允许含氟量及检测方法，适用于砖茶生产、销售环节的含氟量监测，也适用于卫生部门对饮茶型氟中毒病区的监测及防治措施评价。
朱毅分析道，在边疆牧区，部分人群一年砖茶消耗量可达数公斤，如果长期大量饮用氟含量偏高的砖茶，氟就会在身体内慢慢蓄积，进而引发饮茶型地氟病。氟过量主要损害牙齿和骨骼。6～8岁以下处于牙齿发育期的儿童，过量摄入氟容易出现氟斑牙，表现为牙面白垩斑块、着色甚至缺损；需要强调的是，氟斑牙仅发生在牙齿发育阶段，成年后即便摄入过量氟也不会新发氟斑牙。成年人长期高氟摄入，则可能诱发氟骨症，表现为骨关节疼痛、肢体活动受限；病情严重的人会出现关节变形，劳动能力下降。严重氟骨症可因骨赘增生、韧带钙化压迫脊髓或神经根，继发肌肉萎缩和肢体功能障碍，极端情况下甚至影响生活自理能力——“但这属于骨与骨周组织增生压迫神经的继发后果，并非氟直接毒性损伤神经和肌肉等软组织。”朱毅说。
广州市红十字会医院急诊医学科副主任医师刘剑烽告诉人民日报健康客户端记者，判断自身有没有氟过量风险，不能单靠主观感受，可以从三个维度综合判断：首先看暴露史，是不是经常大量喝砖茶，包括用砖茶熬煮的奶茶、酥油茶；其次看身体信号，留意儿童牙齿有没有发白垩斑块、着色、缺损，成年人如果反复出现说不清原因的颈腰、四肢大关节疼痛，就要提高警惕；最后依靠医学检查，尿氟可以反映近期人体的氟暴露水平。
“砖茶是流传已久的民族传统生活物资，并不是说完全不能喝，而是选合格产品、优化冲泡熬煮的方式，同时控制总摄入量。”朱毅建议：第一，通过正规渠道购买，留意完整食品标签，选择符合GB 19965—2005的合格产品；避开没有生产资质、标识缺失、来源不明的散装砖茶。第二，撬碎后用沸水快速洗茶并弃去洗茶水，可一定程度上减少部分氟的溶出，但砖茶为紧压茶，家庭快速洗茶的去氟效果有限，与工业加工环节的去氟工艺不能等同——研究显示，砖茶原料毛茶采用水淋洗工艺的氟去除率约为38.46%，但这是特定工业预处理条件下的实验结果，日常生活中短暂洗茶的去氟效果远低于此，不能替代控制饮用量和熬煮时间。日常生活中更关键的是：不要长时间大火滚沸熬煮，也不要用大壶长时间闷泡。第三，把控总的饮用量，不要把砖茶汤直接当作白开水大量饮用。
“如果出现可疑症状要及时就医。长期大量饮用砖茶的人群，如果反复骨关节疼痛，或是牙齿出现异常改变，建议到正规医疗机构完成尿氟、骨骼相关筛查。饮茶型地氟病重在预防，目前没有特效根治手段，早识别、早干预尤为关键。”刘剑烽提醒。 |
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