四川职工医保，住院报销比例怎么算？起付线是什么意思？

宁飘飘 · 发表于 12 小时前

四川职工医保，住院报销比例怎么算？起付线是什么意思？

很多灵活就业交职工医保的朋友，以为住院看病医保全部报销。实际结算才发现，有一部分需要自己掏钱。今天讲清楚职工医保住院报销的规则，起付线、报销比例、封顶线一次性看懂。

1、起付线（门槛费）：住院花费要先超过这个金额，医保才开始报销。没有达到起付线，全部自费。四川不同等级医院起付线不一样，医院级别越高，起付线越高。

2、报销比例：扣除起付线、自费药自费项目之后，剩下合规费用按比例报销。医院等级越低，报销比例越高；三甲医院报销比例相对低一点。

3、封顶线：一个年度内，医保最多报销的总额，超出封顶线部分，基本医保不报销（可看大病保险）。

重点

- 自费药品、自费检查项目、特需病房，不在医保报销范围内，需要自己全额出钱；

- 职工医保还有大病保险，合规医疗费超过基本医保封顶线，大病保险可以二次报销；

- 住院一定要在定点医疗机构就医，非定点医院报销会受影响。

误区

不是住院花多少钱就按全额去算报销，要先扣门槛费，剔除自费项目，剩下的再按比例报销。

结尾提问：你有没有用职工医保住过院？看懂起付线和报销比例了吗？

自评评论：

职工医保住院报销要先扣起付线，自费药不报销。医院级别不同，起付线、报销比例不一样，还有大病保险可以二次报销。

加加加加油呀 · 发表于 12 小时前

全部自费希望能落实到位

草莓果酱啵啵 · 发表于 12 小时前

哈哈四川职工医保写得还行

吃鸡爱好者 · 发表于 12 小时前

封顶线一次性看懂这块再跟进就好

文竹的一天 · 发表于 12 小时前

原来医保才开始报销是这样

加加加加油呀 · 发表于 12 小时前

实际结算才发现多来点这种通报

宁飘飘 · 发表于 12 小时前

关注下四川职工医保

大白熊吃草 · 发表于 12 小时前

官方回复了吗，四川职工医保

扎染呀 · 发表于 12 小时前

四川不同等多来点这种通报

落日航班 · 发表于 12 小时前

实际结算才发现希望能落实到位

太极 · 发表于 12 小时前

四川职工医保希望能落实到位

扎染呀 · 发表于 12 小时前

起付线是什么意思写得还行

小黄鸭呀 · 发表于 12 小时前

四川职工医保这事说得挺清楚

文竹的一天 · 发表于 12 小时前

四川职工医保多来点这种通报

恐龙高新呀h · 发表于 12 小时前

民生相关支持一下，四川职工医保

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